15 июля Минюст зарегистрировал приказ Минздрава 629н от 10 июня 2021 года о Порядке проведения диспансерного наблюдения детей с онкологическими и гематологическими заболеваниями.
Порядок диспансерного наблюдения детей с онкологией и заболеваниями крови (приказ Минздрава 629н от 10.06.21) будет действовать с 1 марта 2022 года по 1 марта 2028 года.
Порядок определил периодичность диспансерного наблюдения, установил рекомендуемый перечень специалистов, задействованных в наблюдении, а также то, в каких медицинских документах необходимо фиксировать случаи. Под данный порядок попадают дети до 18 лет.
Порядок диспансерного наблюдения детей с онкологическими и гематологическими заболеваниями
Диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование детей с онкологическими и гематологическими заболеваниями в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц.
Диспансерному наблюдению подлежат дети с онкологическими и гематологическими заболеваниями, включенными в рубрики C00-D89 Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра.
Диспансерное наблюдение организуется при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Диспансерное наблюдение организуется и проводится врачом-педиатром участковым, врачом-педиатром, врачом общей практики или семейным врачом, врачом детским онкологом-гематологом, детским онкологом, врачом-гематологом.
Диспансерное наблюдение устанавливается в течение 5 рабочих дней с даты установления диагноза онкологического и гематологического заболевания и получения информированного добровольного согласия законных представителей на медицинское вмешательство.
Медицинская документация
Решение об установлении диспансерного наблюдения или о его прекращении оформляется записью в медицинскую карту ребенка, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма 025/у и контрольную карту диспансерного наблюдения (учетная форма 03 О/у).
В случае если медицинская документация ведется медицинской организацией в форме электронных документов, она формируется с использованием медицинской информационной системы медицинской организации (МИС) или государственной информационной системы (ГИС) в сфере здравоохранения субъекта РФ, в случае если ГИС субъекта обеспечивает выполнение функций МИС, или иной информационной системы, предназначенной для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности МО и предоставляемых ими услуг, в том числе для последующей передачи сведений в ГИС и единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения .
Мероприятия в рамках наблюдения
Диспансерное наблюдение включает в себя:
-
разработку индивидуального плана диспансерного наблюдения ребенка;
-
информирование законных представителей ребенка о порядке, объеме и периодичности диспансерного наблюдения;
-
проведение диспансерных приемов (осмотров, консультаций), профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий;
-
обеспечение преемственности оказания медицинской помощи ребенку в амбулаторных условиях;
-
при выявлении признаков прогрессирования заболевания направление ребенка в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, для проведения обследования и необходимого лечения в стационарных условиях;
-
при наличии медицинских показаний направление ребенка к врачам- специалистам по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти ;
-
представление сведений о диспансерном наблюдении и оказанной медицинской помощи ребенку в государственную информационную систему в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации.
Прекращение диспансерного наблюдения
-
Диспансерное наблюдение прекращается в следующих случаях:
-
Достижение ребенком совершеннолетнего возраста (18 лет).
-
Смерть ребенка.
-
Письменный отказ законного представителя ребенка от диспансерного наблюдения.
-
Выздоровление ребенка.
Консультация врача кабинета детской онкологии и гематологии в рамках диспансерного приема может проводиться с применением телемедицинских технологий.