Когда проводится хирургическая обработка рук
Хирургический метод обработки рук применяется перед:
- любыми операциями; установкой катетера на магистральные сосуды;
- установкой дренажного или инвазивного устройства;
- забором пунктата из различных органов, тканей, сосудов, каналов, полостей;
- эндоскопическими процедурами;
- приемом родов.
Для хирургической обработки рук операционная сестра использует кожный антисептический препарат. Его применений требует соблюдения определенной техники для того, чтобы обработать всю руку от предплечья до кисти.
Как показывает практика, кончикам пальцев при обработке уделяется наименьшее внимание, однако этот участок кожи рук наиболее контаминирован. Также нельзя забывать о межпальцевых промежутках и большом пальце. Обучите персонал простому алгоритму хирургической обработки рук антисептиком, указанной в Приложении 3 к МУ 3.5.1.3674-20.
Этапы хирургической обработки рук
Хирургическая обработка рук состоит из трех этапов. Первым этапом хирургического уровня обработки рук является механическая очистка с последующим высушиванием кожного покрова. Второй этап включает двукратную дезинфекцию кожи рук антисептиком на основе этанола. Третий этап – это надевание на руки стерильных медицинских перчаток.
Алгоритм обработки рук хирурга состоит из следующих действий:
-
Нанесите примерно 5 мл (2-3 дозы) антисептического препарата на основе этилового спирта на ладонь левой руки. Для управления дозатором используйте локоть правой руки.
-
Опустите в средство концевые фаланги пальцев правой руки – это позволит обеззаразить зоны под ногтями.
-
Средство равномерно распределите по всей поверхности предплечья правой руки круговыми движениями. Дождитесь полного высыхания антисептика.
-
5 мл средства (2-3 дозы) нанесите на ладонь правой руки. Для управления дозатором используйте локоть левой руки.
-
Опустите в средство концевые фаланги пальцев левой руки для обеззараживания пространств под ногтями.
-
Круговыми движениями равномерно распределите средство по поверхности кожного покрова левого предплечья. Дождитесь полного высыхания антисептика.
-
Снова нанесите 2-3 дозы антисептика (5 мл) на ладонь левой руки. Для управления дозатором используйте локоть правой руки. Обработайте руки до запястья в течение 20-30 секунд.
-
Нанесите антисептик на всю поверхность кожи кистей рук до запястья, растирайте круговыми движениями.
-
Обработайте антисептиком тыльную сторону левой руки вместе с запястьем, Правую ладонь двигайте вперед-назад. Поменяйте руки, аналогично обработайте другую руку.
-
Переплетите пальцы между собой и растирайте одну ладонь другой. Пальцы соедините в замок, затем тыльной стороной согнутых пальцев левой руки растирайте ладонь правой руки движениями вперед и назад. Аналогичные манипуляции проделайте с другой рукой.
-
Большой палец левой руки обхватите правой ладонь. Обработайте его круговыми движениями. Поменяйте руки, аналогично обработайте большой палец правой руки.
-
Дождитесь полного высыхания кожного антисептического препарата. Наденьте стерильные медицинские перчатки.
